第322章 做梦学习
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了，而他到了一间手术室，是古代的手术室，一切都按照明朝的做疮疡手术的场景来进行操作的。使用的药物器械全部都是明朝式的中药材和惯常使用的外科器械。
药葫芦说道：“你考的这三个考题都是操作，不涉及相关笔试答题，所以相关的知识你就不用背了，那也不一定记得住。因为中医的很多理论跟西医是不一样的，那你主要学的是西医，还是着重从手术角度掌握就可以了。”
秋无痕觉得这话倒也对。药葫芦晃了一行字：“第一个考试题目是背疽，是指背部有头疽，在现代医学叫急性蜂窝织炎。”
药葫芦说后面这个词秋无痕立刻就知道了，这实际上是发生于皮下筋膜下肌间隙或深部疏松集体组织的一种急性弥漫性化脓性感染。这种病需要及时有效的进行治疗，一旦治疗失控，很可能会引起中毒性休克，浓度血症导致死亡。
不过在现代社会这种病已经不算什么了，因为现在社会有抗生素能够有效的杀灭病菌，并迅速的控制病情，但是古代没有抗生素，单靠中医的。而中医治疗这块相对要弱的多，因此古代患这个病的，很多都会导致病情恶化死亡。
药葫芦接着说道：“治疗这种病要外治内服，既然是比试，肯定会选的需要切开引流的案例。所以你要着重对这种切开引流手术操作要严格掌握。手术切开最明显的部位做十字形切口或者川字形切口，切口的长度要超过边缘，一直到正常皮肤深度，要达到深筋膜，这是第一步。”
“第二步剪开皮下组织，然后清除皮下坏死腐烂的组织，如果神经膜已经坏死，也要同时切除，随后用我给你配置的药水冲洗创面。然后在伤口中填塞引流调理，要撒上我给你配的药粉，抗菌消炎的，然后加压包扎，但是松紧要适度。这是总体的要求，听着简单，但操作起来还是有一定难度的，最关键看你接触的部位是否把炎症部分要完全切开，不能留下隐患，否则视为不合格。”
“但是如果切除了过多的正常组织，同样是不合格。如果没有把炎症的浸润部分完全切开，没有达到正常组织，当然也是不好搞，因为这样会导致引流不畅，炎症扩散。还要防止手术中出现大出血，如果在手术中出血较多，这是一种炎症性的渗血，一般不需要特殊处理，用我给你的纱布加压止血就可以了。当然如果组织坏事严重，创面很大，等到肉芽创面新鲜之后可以进行植皮手术，这个就是考察，应该不涉及到，所以不用管他。”
“关键你要对各种各样的疮痈判断它的浸润部分，要知道该切到什么样的位置，切多切少都是不好割，达不到优秀，这是判断的关键。所以你需要大量的实践操作才能掌握，光是口头上你是没有感觉的。对于外置就是应用相应的药物，我会你把药单背下来。因为考的不是药为主，所以只是应付，但是需要服用这些药才会有用，应该是
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了，而他到了一间手术室，是古代的手术室，一切都按照明朝的做疮疡手术的场景来进行操作的。使用的药物器械全部都是明朝式的中药材和惯常使用的外科器械。
药葫芦说道：“你考的这三个考题都是操作，不涉及相关笔试答题，所以相关的知识你就不用背了，那也不一定记得住。因为中医的很多理论跟西医是不一样的，那你主要学的是西医，还是着重从手术角度掌握就可以了。”
秋无痕觉得这话倒也对。药葫芦晃了一行字：“第一个考试题目是背疽，是指背部有头疽，在现代医学叫急性蜂窝织炎。”
药葫芦说后面这个词秋无痕立刻就知道了，这实际上是发生于皮下筋膜下肌间隙或深部疏松集体组织的一种急性弥漫性化脓性感染。这种病需要及时有效的进行治疗，一旦治疗失控，很可能会引起中毒性休克，浓度血症导致死亡。
不过在现代社会这种病已经不算什么了，因为现在社会有抗生素能够有效的杀灭病菌，并迅速的控制病情，但是古代没有抗生素，单靠中医的。而中医治疗这块相对要弱的多，因此古代患这个病的，很多都会导致病情恶化死亡。
药葫芦接着说道：“治疗这种病要外治内服，既然是比试，肯定会选的需要切开引流的案例。所以你要着重对这种切开引流手术操作要严格掌握。手术切开最明显的部位做十字形切口或者川字形切口，切口的长度要超过边缘，一直到正常皮肤深度，要达到深筋膜，这是第一步。”
“第二步剪开皮下组织，然后清除皮下坏死腐烂的组织，如果神经膜已经坏死，也要同时切除，随后用我给你配置的药水冲洗创面。然后在伤口中填塞引流调理，要撒上我给你配的药粉，抗菌消炎的，然后加压包扎，但是松紧要适度。这是总体的要求，听着简单，但操作起来还是有一定难度的，最关键看你接触的部位是否把炎症部分要完全切开，不能留下隐患，否则视为不合格。”
“但是如果切除了过多的正常组织，同样是不合格。如果没有把炎症的浸润部分完全切开，没有达到正常组织，当然也是不好搞，因为这样会导致引流不畅，炎症扩散。还要防止手术中出现大出血，如果在手术中出血较多，这是一种炎症性的渗血，一般不需要特殊处理，用我给你的纱布加压止血就可以了。当然如果组织坏事严重，创面很大，等到肉芽创面新鲜之后可以进行植皮手术，这个就是考察，应该不涉及到，所以不用管他。”
“关键你要对各种各样的疮痈判断它的浸润部分，要知道该切到什么样的位置，切多切少都是不好割，达不到优秀，这是判断的关键。所以你需要大量的实践操作才能掌握，光是口头上你是没有感觉的。对于外置就是应用相应的药物，我会你把药单背下来。因为考的不是药为主，所以只是应付，但是需要服用这些药才会有用，应该是
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